央廣網(wǎng)北京9月16日消息(記者車麗)據(jù)中國之聲《新聞和報(bào)紙摘要》報(bào)道,“能吃藥不打針,能打針不輸液”,這個(gè)醫(yī)學(xué)基本原則,在現(xiàn)實(shí)中卻常常呈逆向順序。截至目前,安徽、浙江、江蘇、江西等全國多地已明確出臺(tái)對門診輸液的限制性措施,直至全面取消。專家建議:不搞“一刀切”,規(guī)范門診輸液行為,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生根據(jù)不同病情合理用藥。
上午十點(diǎn),記者在河南省人民醫(yī)院看到,在門診西區(qū)二樓的輸液中心,沒有了往常人滿為患的場面,成人輸液區(qū)的40多個(gè)座位上患者寥寥。河南省人民醫(yī)院門診部主任耿建華說,自6月起,醫(yī)院取消了成人普通門診輸液后,節(jié)約大量醫(yī)療資源給急危重病人。
耿建華:我們按照醫(yī)療原則,能口服不肌肉注射、能肌肉注射不靜脈輸液。
據(jù)統(tǒng)計(jì),我國每人每年輸液的平均水平是8瓶,遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國際上的人均2.5——3.3瓶的水平。目前,江蘇、浙江、安徽、河南、四川等省份已紛紛出臺(tái)措施限制門診輸液。北京大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院教授周子君提到,取消門診輸液不能靠行政命令搞“一刀切”,關(guān)鍵是要規(guī)范門診輸液行為,強(qiáng)調(diào)醫(yī)生根據(jù)不同病情合理用藥,不盲目輸液。
周子君:門診輸液或者不輸液是一個(gè)醫(yī)療行為,當(dāng)然我國的門診輸液中參雜了利益因素。
據(jù)統(tǒng)計(jì),門診輸液的藥物中70%含抗生素類的藥物。大量濫用抗生素,會(huì)增加耐藥細(xì)菌的產(chǎn)生,最后導(dǎo)致無藥可用。國家衛(wèi)生計(jì)生委醫(yī)政醫(yī)管局醫(yī)療與護(hù)理處處長李大川表示,目前抗菌藥物治理工作已經(jīng)進(jìn)入制度化、常態(tài)化管理階段,將加強(qiáng)靜脈輸液管理,減少因趨利而不合理使用抗菌藥物。
李大川:我們會(huì)進(jìn)一步明確不同醫(yī)療機(jī)構(gòu)允許使用哪些抗菌藥物,有一些醫(yī)療機(jī)構(gòu),比如比較基層的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要限制使用,或者沒有非常好的檢測檢驗(yàn)?zāi)芰Φ尼t(yī)療機(jī)構(gòu),我們會(huì)限制高級別的抗菌藥物使用。