新華社石家莊8月18日電(記者鞏志宏)記者18日從河北省政府了解到,在之前實施公立醫(yī)院綜合改革試點的基礎上,從8月26日零時起,河北石家莊等5個設區(qū)市所有城市公立醫(yī)院將同時啟動藥品零差率銷售、全部取消藥品加成(中藥飲片除外),河北城市公立醫(yī)院綜合改革將實現(xiàn)全覆蓋。
河北省衛(wèi)計委副主任段云波介紹說,河北公立醫(yī)院綜合改革分別從市級、縣級兩個層面開展試點、逐步推開。2012年到2014年,縣級公立醫(yī)院綜合改革實現(xiàn)了全覆蓋。2014年到2016年,唐山、邯鄲、張家口、滄州、衡水、邢臺6市先后納入國家城市公立醫(yī)院綜合改革試點。今年,石家莊、承德、秦皇島、廊坊和保定5市,共確定82家城市公立醫(yī)院參加改革。
取消醫(yī)院藥品加成后,河北將通過調整醫(yī)療服務價格、改革支付方式、加大政府投入等建立科學合理的補償機制,以維護醫(yī)院的公益性。其中,在醫(yī)療服務價格調整上,主要上調診察、護理、中醫(yī)、手術、治療等體現(xiàn)醫(yī)護人員勞務價值的項目價格,并下調大型醫(yī)用設備檢查治療及檢驗價格。同時,將調整后的醫(yī)療服務項目納入醫(yī)保支付報銷范圍。
“總體看,改革后群眾就醫(yī)費用負擔不會增加,但具體到某個服務項目或某項治療手段上有所不同?!倍卧撇ㄕf,如省級醫(yī)院普通門診、副主任醫(yī)師、主任醫(yī)師門診診察費,分別由原來的每次4元、6元、9元調整為15元、20元、30元,醫(yī)保均報銷14元,患者分別自付1元、6元、16元。最終,普通門診診察費患者少負擔3元,主任醫(yī)師診察費多負擔7元,既保障群眾基本看病需求,又可體現(xiàn)醫(yī)務人員技術勞務價值,進而引導患者合理分流。